Tes patients souffrant de douleurs à l’épaule ne parviennent-ils pas à se remettre complètement de leurs douleurs ? As-tu l’impression que tes traitements n’ont pas l’effet escompté ? Peu importe combien ils renforcent leurs muscles par des exercices, la douleur persiste et ils finissent par abandonner ?

Si l’une de ces situations te semble familière, il est probable que tu passes à côté de l’une des altérations les plus fréquentes chez tes patients souffrant de douleurs à l’épaule.

Aujourd’hui, nous allons « opérer » les trapèzes en les examinant minutieusement pour les remettre à neuf.

Dans cet article, tu vas découvrir le guide définitif pour identifier les altérations de la synergie entre le trapèze supérieur et le trapèze inférieur.

L’un des coupables des douleurs à l’épaule : le trapèze supérieur.

L’épaule est une articulation extrêmement complexe.

Tellement complexe que l’on pourrait écrire un bon livre sur tous les muscles et synergies qui interviennent dans chaque mouvement.

D’ailleurs, si tu souhaites un MÉGA-GUIDE SUR L’ÉPAULE, fais-le moi savoir dans les commentaires et nous nous mettrons au travail.

Dans ce cas, nous allons nous concentrer sur la synergie entre le trapèze supérieur et le trapèze inférieur, et si tu lis jusqu’au bout, tu découvriras pourquoi le trapèze supérieur est souvent l’un des principaux responsables du CHAOS.

1. Synergie trapèze supérieur – trapèze inférieur dans l’abduction de l’épaule.

Dans ce mouvement, l’activation attendue du TRAPÈZE INFÉRIEUR doit être ÉGALE à l’activation du TRAPÈZE SUPÉRIEUR.

Synergie attendue : Trapèze inférieur = Trapèze supérieur.

À quoi ressemble une synergie altérée ?

Il est possible que tu observes une hyperactivation du trapèze SUPÉRIEUR par rapport au trapèze INFÉRIEUR, comme dans cet exemple. Si tu remarques cette différence, tu as identifié une altération, et il est essentiel de concentrer tes efforts sur sa correction.

Synergie altérée : Trapèze supérieur >> Trapèze inférieur.

2. Synergie trapèze supérieur – trapèze inférieur dans la flexion de l’épaule

Dans ce mouvement, l’activation attendue du TRAPÈZE INFÉRIEUR doit être SUPÉRIEURE à celle du TRAPÈZE SUPÉRIEUR.

Synergie attendue : Trapèze inférieur > Trapèze supérieur.

Dans ce cas, si tu observes que le trapèze SUPÉRIEUR s’active autant ou plus que le trapèze INFÉRIEUR, il y a de nouveau une altération motrice, et tu devrais te concentrer sur celle-ci.

Synergie altérée : Trapèze supérieur >> Trapèze inférieur.

3. Synergie trapèze supérieur – trapèze inférieur dans le développé militaire

Dans ce mouvement, l’activation attendue du TRAPÈZE INFÉRIEUR doit être SUPÉRIEURE à celle du TRAPÈZE SUPÉRIEUR.

Synergie attendue : Trapèze inférieur > Trapèze supérieur.

Devine quoi ? Une autre altération motrice ? C’est exact ! De plus, dans ce mouvement, il serait également pertinent de mesurer le serratus antérieur (principal agoniste).

Synergie altérée : Trapèze supérieur >> Trapèze inférieur.

4. Synergie trapèze supérieur – trapèze inférieur dans le pull-down avec élastique

Dans ce mouvement, l’activation attendue du TRAPÈZE INFÉRIEUR doit être ÉGALE OU SUPÉRIEURE à celle du TRAPÈZE SUPÉRIEUR.

Synergie attendue : Trapèze inférieur >= Trapèze supérieur.

En effet, c’est l’exercice où nous observons la pire synergie chez les personnes habituées à s’entraîner en salle de sport (généralement lorsque nous augmentons la charge). Voici un exemple de ce patient réel.

Le top, c’est que la correction est relativement simple. À la fin, je te dirai comment procéder.

Synergie altérée : Trapèze supérieur >> Trapèze inférieur.

5. Synergie trapèze supérieur – trapèze inférieur dans la flexion des bras.

Et oui, ici aussi, le trapèze INFERIEUR devrait être le protagoniste par rapport au trapèze SUPÉRIEUR.

Synergie attendue : Trapèze inférieur > Trapèze supérieur.

Comment rééduquer cette synergie musculaire

Cette expression que nous apprécions tant et qui sonne si bien : “Rééduquer la synergie”.

Voici nos propositions pour corriger cette altération des trapèzes chez tes patients :

1️⃣ Travailler sur la modification des schémas grâce au biofeedback avec mDurance.

Te souviens-tu du patient réel que tu as vu lors du pull-down avec élastique ?
Grâce à la correction de sa position tout en ayant un retour visuel sur la tablette, il a réussi à réduire drastiquement l’activation du trapèze SUPÉRIEUR.

2️⃣ Sélection individualisée des exercices.

Choisis les exercices qui permettent au TRAPÈZE INFÉRIEUR d’être le protagoniste et prescris-les pour qu’il les fasse chez lui. Cela t’aidera à le renforcer, à améliorer la cinématique de l’épaule et, possiblement, à diminuer la douleur de ton patient.

Si tu souhaites obtenir toutes les informations sur l’équipe d’électromyographie mDurance, c’est ici.

On se retrouve dans le prochain article 😉