Il existe de nombreuses approches et méthodes pour restaurer un déficit de force ou un déficit de contrôle moteur au niveau de l’épaule.
Cependant, la plupart convergent vers trois objectifs communs :
- 1. Renforcement : Cet objectif est particulièrement essentiel pour restaurer le mécanisme de recentrage assuré par la coiffe des rotateurs.
- 2. Normalisation de l’amplitude de mouvement.
- 3. Amélioration de la flexibilité de la musculature de l’épaule.
Ces variables physiques sont étroitement liées à un facteur commun : le contrôle neuromusculaire, c’est-à-dire la façon dont les muscles s’activent.
Dans ce contexte, les exercices avec kettlebells peuvent entraîner des améliorations significatives en matière de contrôle neuromusculaire et de gain de force, comparés aux exercices classiques avec haltères.
L’efficacité des programmes de renforcement de l’épaule est souvent mesurée uniquement à l’aide de tests basés sur des critères et des mesures subjectives, rapportés par le patient, indiquant une réduction des symptômes et une amélioration de la fonction.
Mais, comme vous l’avez probablement lu dans ce blog, l’efficacité de ces exercices dépend largement de votre capacité à choisir la charge optimale pendant la rééducation.
Pour garantir une individualisation maximale, les programmes de réhabilitation doivent être optimisés en mesurant directement le recrutement musculaire lors de ces exercices. Les études électromyographiques mettent en évidence les modèles d’activation musculaire et fournissent des informations sur les conséquences cinématiques du mouvement.
Dans cet article, vous allez découvrir l’analyse neuromusculaire de 5 exercices qui améliorent le contrôle musculaire chez vos patients souffrant de lésions de la coiffe des rotateurs.
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Exercice 1 : Porter une kettlebell au-dessus de la tête
En analysant cet exercice, on remarque que les muscles qui bénéficient principalement de cette activité sont :
- – Le deltoïde antérieur.
- – Le muscle serratus anterior.
Exercice 2 : Porter une kettlebell avec 90° d’abduction et 90° de flexion du coude
En analysant cet exercice, on observe que les deltoïdes antérieurs et serratus antérieurs restent les muscles les plus activés, tout comme dans l’exercice précédent.
Cependant, dans ce cas, le deltoïde postérieur gagne en importance, surpassant l’activation du muscle infra-épineux.
Exercice 3 : Marche du fermier (Farmer’s Carry)
Dans cet exercice, le deltoïde postérieur atteint le niveau d’activation le plus élevé, suivi de près par le serratus anterior et le muscle infra-épineux.
Exercice 4 : Position racked
Dans cet exercice, le serratus anterior et le deltoïde postérieur montrent la plus forte activation.
Exercice 5 : Half Turkish Get Up
Enfin, tout comme dans l’exercice précédent, le serratus anterior et le deltoïde postérieur sont les muscles qui présentent la plus grande activation.
Conclusion
Comprendre comment les exercices influencent les modèles d’activation musculaire est essentiel pour établir des objectifs individuels lors de la rééducation.
Il est crucial de savoir qu’il existera toujours des différences dans les modèles d’activation de la ceinture scapulaire entre chaque exercice et chaque patient.
L’électromyographie (EMG) vous aide à guider et à prioriser la sélection des exercices pour obtenir des niveaux plus élevés d’efficacité en termes de force de l’épaule et de stabilité.
À bientôt dans le prochain article !
