Si eres un lector habitual de este blog ya habrás leído muchas veces eso del “exceso de coactivación”
Se trata de una de las principales claves neuromusculares que puedes medir con tu sistema de electromiografía?? y que te ayudará a obtener conclusiones clínicas sobre el movimiento de tu paciente.
Pero, ¿qué es un exceso de coactivación muscular??
En el post de hoy te voy a aclarar este concepto? y a enseñarte 3 formas sencillas de detectarlo.
Exceso de coactivación muscular lo definimos como la situación en que un músculo se ACTIVA MÁS de lo que debería para realizar una determinada tarea.
En este post ya te explicamos otro concepto igualmente importante, el déficit de activación????????????
??Déficit de activación: Qué es y cómo cuantificarlo.
No olvides echarle un ojo. Te ayudará a comprender lo que trato de enseñarte hoy.
Coactivar en exceso un músculo sinergista tiene relación con alteraciones funcionales tales como:
- ❌ Peor calidad en el control del movimiento.
- ❌ Menor desarrollo de fuerza articular.
- ❌ Compensaciones en musculatura que no deseamos trabajar.
- ❌ Limitación en el rango de movimiento
- ❌ Más riesgo de lesión o recaída.
Y…¿Cómo puedes determinar que un músculo está activando más de lo que debería??
Si continúas leyendo descubrirás 3 formas sencillas de detectarlo si dispones de un electromiógrafo.
1. Compara con su contralateral ?
Mira este ejemplo. Los trapecios superiores de cada lado están realizando el mismo movimiento, en este caso una flexión de hombro bilateral con miniband.
Hay una clara diferencia de activación entre el trapecio izquierdo y el derecho. Para realizar el mismo movimiento, el trapecio superior izquierdo necesita activarse 3 veces más, por lo que consideramos de manera clara que presenta exceso de coactivación.
2. Cruza fuerza + Actividad muscular??
En este ejemplo utilizamos la variable fuerza muscular obtenida en un test isométrico máximo de musculatura isquiotibial para intentar detectar un exceso de coactivación.
El paciente presenta aparentemente la misma fuerza en la realización del test en ambos miembros.
Pero…¿Qué ocurre al medir con electromiografía?
Para realizar la misma tarea y desarrollando la misma fuerza, el semitendinoso izquierdo se activa prácticamente el doble que el semitendinoso contralateral.
Concluimos en que no es necesaria una activación tan elevada, dado que el miembro contralateral sano lleva a cabo el mismo gesto con una actividad menor y, por tanto, el semitendinoso izquierdo se encuentra en exceso de coactivación.
3. Fatiga muscular?
Para terminar, estudiamos qué sucede en condiciones de fatiga muscular.
Fíjate lo que ocurre en este paciente cuando realiza un número elevado de repeticiones de abducción de hombro.
Según aumenta el número de repeticiones, el trapecio superior (sinergista) necesita progresivamente una mayor coactivación para seguir realizando la misma tarea y poder ayudar al deltoides medio (agonista) a elevar el hombro.
Por lo tanto…
Ahora que ya sabes el concepto, ¿CÓMO TRATAR UN EXCESO DE COACTIVACIÓN?
Si has detectado un exceso de coactivación, tu objetivo clínico principal será REEDUCAR/REDUCIR LA ACTIVIDAD de esa musculatura con el objetivo de:
- ✅ Aumentar la fuerza articular y mejorar el rendimiento.
- ✅ Mejorar la calidad del patrón motor.
- ✅ Ganar ROM
- ✅ Mejorar la estabilidad articular.
- ✅ Prevenir lesiones y reducir la probabilidad de recidivas.
La electromiografía te ayuda a medir de forma objetiva la salud muscular de tus pacientes, a guiar las decisiones sobre su tratamiento y evaluar su eficacia.
Y recuerda que puedes aprender a evaluar estos y otros excesos, en una demo online gratuita con nosotros que puedes reservar aquí.
Nos vemos en el siguiente post.
